男男性行为者（英文为Men who have sex with men,以下简称MSM）是指与同性发生性行为的男性，又称男性同性性行为者、男男性接触者等。根据性取向不同，MSM可以分为男性同性恋者、双性恋者和异性恋者。

　　核心知识‍

　　一、危害性认识

　　●艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病，目前尚不可治愈

　　艾滋病是一种传染性疾病，感染艾滋病病毒后，人体的免疫系统会遭受持续的严重破坏，如不及时发现和治疗，可导致机会性致病菌侵入人体，引发严重疾病，病死率很高，造成对人体健康的巨大危害。目前为止，还没有发现治愈艾滋病的方法。

　　●男性同性性行为者是当前我国感染艾滋病人数上升速度最快的人群

　　我国男同人群艾滋病感染率上升趋势明显，2008-2009年，男同人群艾滋病感染率约为5%，之后不断上升，到2015年，全国男同人群艾滋病感染率达到约8-10%，年轻、活跃的男同成为感染的主体。

　　●艾滋病需要终身治疗，会给家庭和个人造成一系列沉重负担

　　艾滋病感染者需要终身服用抗病毒药物，不能停药。终生服药不仅对肝、肾等代谢器官会产生一定影响及副作用，由此产生的治疗费用还会给家庭和个人造成负担。此外，社会对艾滋病病人的歧视，也常常给艾滋病患者带来沉重的精神负担。

　　二、预防

　　●性行为中坚持正确使用安全套可有效减少感染、传播艾滋病和性病的危险

　　坚持正确使用安全套可以在男同同性肛交性行为中发挥安全套物理阻隔作用，防止精液或前列腺液内的HIV病毒经肛肠黏膜进入体内。安全套的预防性病、艾滋病传播的效果确实、可靠，已得到大量科学研究和长期疾病防控工作的证实。

　　●远离毒品特别是新型毒品以及助性制(如RUSH,零号胶囊等) 会减少经性途径感染艾滋病病毒的危险

　　吸食与使用新型毒品，可以抑制或兴奋人的中枢神经，使人产生幻觉，从而增加高危性行为的可能，如无套肛交等。同理，助性剂(如RUSH可以令人心率增加，血压上升，面部、上身泛红发热，产生类似性高潮的生理感觉，精神亢奋，增加高危性行为的风险。

　　
   不仅如此，频繁使用RUSH还会对身体健康产生损伤，要主动远离新型毒品和助性剂。

　　●定期筛查和到正规医疗机构规范诊治性病可降低感染艾滋病病毒的风险

　　性病病人感染艾滋病的危险比非性病病人要高很多，这是因为感染性病会在生殖器部位形成炎症或溃疡，而有病变部位给HIV敞开了大门，使艾滋病更容易入侵。特别是像梅毒、生殖器疱疹和软下疳等以生殖器溃疡为特征的性病病人感染艾滋病的危险性更高。定期筛查梅毒等性病，并到正规医疗机构规范诊治会降低艾滋病感染风险。

　　三、检测与治疗

　　●不能通过外表判断一个人是否感染了艾滋病病毒，检测是唯一判断方法

　　
   艾滋病感染者有长达8-10年的潜伏期，期间多数人和正常人在外表上是一样的，无法从外表上看出感染与否。即使有人有一些症状，也并非艾滋病感染者所特有，仅凭这些症状不能确定其感染艾滋病。因此，感染HIV病毒无法从身体外表或自身症状来判断。要想了解是否感染HIV,只能通过检测，这是唯一的途径。

   ●从发生高危性行为(如无套肛交)到可以检测出是否感染HIV需要大概6周左右的时间，这段时间叫做窗口期

　　
   在发生过高危性行为后，通常并不能立即从身体中检测出HIV抗体，而从发生高危性行为到试剂可以检测出感染HIV的这段时期叫做窗口期。由于不同的试剂和技术，通常窗口期大概要持续4-6周左右，因此在这段时期内，即便得到HIV阴性的结果，也不能完全保证没有感染HIV,需要在窗口期过后再次进行检测。窗口期感染者处于感染急性期，体内病毒载量高，发生高危性行为时传播HIV风险更大。

　　
  ●定期进行艾滋病检测与咨询，早知晓、早预防、早治疗

　　HIV感染有窗口期，即使已经感染，在窗口期内仍无法检测到。所以建议每三个月检测一次HIV。定期检测，不仅可以随时了解自己的健康状况，而且一旦发现阳转(由阴性变成阳性)，也可以在第一时间介入抗病毒治疗，从而极大地降低健康受损的速度，提高自身生活质量。

　　四、法律法规

　　●已知感染艾滋病后要及时告知与自己发生性关系者，故意传播艾滋病的行为既不道德又要承担法律责任

　　艾滋病是一种传染病，艾滋病感染者有责任将感染状态告知性伴并规范自己的相关行为以避免将疾病传播他人。故意隐瞒和传播艾滋病是一种极其不道德的行为，同时也违反了国家法律关于故意传播传染性疾病的规定，需要承担相应的法律责任。（撰稿人：朱朝霞 吴昊  审稿人：徐蕾）