2019年岳麓区疾病预防控制和卫生应急工作总结及2020年工作思路

    一、2019年工作情况

  (一)急性传染病防治及卫生应急

  一是加强传染病报告管理。2019年传染病报告质量综合率为100%。二是开展传染病报告质量调查,各抽查医疗机构均按照国家法律法规落实传染病报告管理相关工作,传染病疫情信息监测工作有序开展。三是落实培训和应急演练。分别组织网络直报单位和医疗机构针对传染病、食源性疾病处置和虫媒生物的防控进行了培训,开展本级登革热疫情防控应急演练。四是强化监测。坚持疫情日巡,开展疫情周、月、年分析并反馈,有效开展了11种传染病监测工作。五是加强死因监测及报告情况分析,开展死因漏报调查。六是及时处置聚集性疫情和突发公共卫生事件,开展专题风险评估。

  (二)免疫规划

  一是按规范开展疫苗运输、存储和管理及冷链运输工作。2019年共接种免疫规划疫苗337793剂,非免疫规划疫苗305469剂。接种前均进行预检和知情同意告知,全年无疫苗接种安全事故发生。疫苗扫码入库率100%。扫码接种率大于95%。二是开展12次接种率监测和2次接种率调查,免疫规划疫苗报告接种率均达标。三是加强AEFI监测。指导开展了预防接种异常反应商业保险的推广工作,对2岁内儿童进行商业保险的告知,较好地解决了预防接种异常反应偶合症的处置工作。四是规范监测。完成了麻疹、AFP病例、乙脑、流脑各项监测任务。五是完成接种证查验工作。分春、秋两季进行,累计查验学校800余家次儿童120231名,查验率、补证率均为100%。六是强化培训、督导、自查和整改,加强流动儿童主动搜索和登记。开展创新性服务工作,印制并发放了第三版的《岳麓区预防接种服务手册》,积极应对咨询服务与投诉处理。七是数字化门诊的建设和升级工作都已基本完成。

  (三)结核病防治

  2018年12月至2019年11月,报告现住址为岳麓区的结核病例总体到位率95.86%。超额完成新涂阳和活动性肺结核病人发现任务数,病原学阳性率53.66%。全区肺结核患者管理率100%,2019年共登记活动性肺结核患者享受免费抗结核药品治疗152例,耐多药肺结核高危人群筛查率100%。2018年结束疗程的患者规则服药率为90.41%。2019年65岁以上老年人和糖尿病患者肺结核筛查率为64.29%。流动人口肺结核成功治疗率为94.44%,跨区域流动人口肺结核患者信息反馈率为100%结核病患者HIV抗体筛查率为99.39%,2018年无学校结核病聚集性疫情,完成141085名新生入学结核病检查。

  (四)艾滋病防治

  按现住址统计, 2019年接受抗病毒治疗比例达91.1%,CD4检测比例为93.7%,配偶/固定性伴HIV抗体检测率为100%,接受结核病检查比例为99.1%。全年重点人群进行HIV抗体初筛检测268679人次,VCT门诊完成咨询和初筛检测服务948人次,完成监管场所HIV干预2764人次,完成青年学生哨点监测805人次。

  (五)慢病精防工作

  一是完成城市癌症早诊早治项目。2019年肺肠RCT项目入组306人,五癌筛查评估205人,既往城癌项目完成卫生经济学F4随访624份,F4-S表44份。上消化道RCT项目完成高危评估问卷1383份,创新工程结直肠癌项目共完成年度随访问卷组212人,FIT随访207人,卫生经济学随访152人。二是指导完成慢性病精防工作。城乡居民健康档案建档率为85.76%;老年人健康体检率59.30%;心脑血管事件报告5680例,心脑血管事件死亡报告723例;肿瘤报告病例4130例。高血压、糖尿病患者规范管理率分别为29.44%、27.47%,严重精神障碍患者管理率96.86%。

  (六)健康教育

  以创建全国健康促进区为契机,坚持“将健康融入所有政策”策略,利用世界卫生日、无烟日、结核病日、艾滋病日、精神卫生日等纪念日开展健康主题宣传活动,编印下发健康宣传资料20余种,共20万余份,设计制作健康科普视频和漫画3个,通过报纸、中心官微、官网及各类媒体推送近共计180余篇次文章和报道。组织辖区各级医疗机构的近百余专家、教授组建区健康教育与健康促进宣讲团,大力开展健康教育与健康促进菜单式巡讲“进机关、进企业、进社区(村)、进学校、进公共场所”活动140余场。组织、指导和评估健康场所和健康家庭建设,共有17个机关、70所学校、62个村(社区)、43个医院、3个企业达到健康促进场所标准,共有496多户家庭创建健康家庭。

  (七)血地病防治工作

  一是全面落实急血防控措施,严格实行周报告,针对历史有螺地带水体实施氯硝柳胺缓释球灭蚴的工作,共灭蚴15万平方米,全区全年无急血病例报告。二是超额完成查螺查病任务,全年查螺1088.72万平方米,全年钉螺调查发现3个钉螺,均为死螺。血检8601人,4人阳性,无粪检阳性病人。三是坚持开展碘缺乏病监测,2019年合格碘盐食用率为93.00%,学生尿碘中位数为291.00ug/L,孕妇尿碘中位数为177.15ug/L。四是积极开展疟疾和布病疫情处置,无二代病例发生。

  (八)公共健康危险因素监测工作

  一是按照应报尽报的原则开展食源性疾病监测,全区2019年共报告食源性疾病1727例。二是及时有效处置7起食源性疾病事件(含2起毒覃中毒)。三是按质按量完成食品安全风险监测。四是完成辖区生活饮用水监测,检测城市末梢水104批次,合格率100%。五是坚持开展病媒生物监测。六是积极对6名尘肺病农民工患者进行了基本医疗救治救助。七是进行医疗卫生机构消毒监测各类样品222份,合格205份,合格率92.3%。七是进行儿童青少年近视眼核查工作全区共调查10所学校,共计2836人。

  (九)检验检测

  一是及时完成检测任务,结果准确可靠。全年共检测疾控类样品HIV4892份、TP2588份、HCV2425份、RV181份、MV181份、HFRS14份、登革热45份、水质样466份、医疗器械样275份、食品风险监测样90份、霍乱外环境样品90份、盐碘300份、尿碘300份、血吸虫样2834份、疟原虫样7份、布鲁氏菌抗体7份。二是着力提升人员能力建设,积极参与上级组织的实验室外部能力验证活动,多项考核结果均为优秀或满意。三是无实验室生物安全事故发生。

  (十)质控工作

  进一步完善中心《质量手册》,修订作业指导书,组织职工学习相关文件和标准,及时检定/校准仪器设备88台次,确保了质量管理体系运行通畅、可靠。

  二、2019年特色工作

  1. 免疫规划 。一是率先用“以考代培”的方式对辖区内的预防接种工作人员进行培训和考核。每一个预防接种人员通过技能实操考核、实际工作案例分析考核和理论知识考试三个环节后预防接种实际操作能力、业务工作处置能力以及理论知识都有了显著的提升。二是督导精细化和精准指导,将业务工作的每一个方面都开展到每一次的督导中,并结合回头开的方式进行存在问题的精准指导。三是开展疫苗效期的警示工作,在信息系统、出入库登记表、实际库存三个方面同时开展疫苗的效期预警工作,用不同颜色的标志来警示近效期疫苗和过期疫苗。同时开展每周一次的疫苗效期自查工作,保证了疫苗的合理使用和过期疫苗的及时处理。四是AEFI商业保险补偿与AEFI常规补偿相结合开展AEFI的补偿和处置工作。

  2.结核病防治。一是稳步推进市级耐多药肺结核防控创新项目,率先建立了耐多药肺结核患者的三级治疗管理模式,耐药高危人群筛查率100%,治疗成功率为50%,均高于省市平均水平;二是学校结核病防控工作机制逐步完善,年内学生散发疫情相较去年同期下降28.74%,未发生学校结核病聚集性疫情;三是积极救助贫困肺结核患者,2019年救助了20名普通肺结核患者和5例耐多药肺结核患者共计近8万余元。

  3.积极推进健康岳麓建设。坚持“大卫生、大健康”理念,牢固树立“将健康融入所有政策”的核心理念,构建“政府主导、部门协作、专业机构指导、社区(村)行动、全民参与”的组织保障体系,组织辖区各级医疗机构的近百余专家、教授组建区健康教育与健康促进宣讲团,延展健康服务范围,大力开展健康教育与健康促进菜单式巡讲“进机关、进企业、进社区(村)、进学校、进公共场所”活动140余场,初步形成了“健康岳麓”模式, 全国健康促进区建设 通过省级技术评审验收。

  4. 2019年各项工作硕果累累,获得长沙市群众最满意青年文明号、长沙市结核病防治职业技能竞赛团体二等奖和优秀组织奖,2018-2019年度湖南省食品安全风险监测工作先进单位、2018年度湖南省艾滋病防治工作“先进单位” 、湖南省城市癌症早诊早治项目优秀管理单位、中美合作项目“中国健康与营养调查”表现突出奖、2019年度湖南省肿瘤登记工作优秀奖、科技部国家重点研发计划“神经系统疾病专病社区队列研究”课题奖、湖南省免疫规划工作先进单位等荣誉,健康科普作品《健康四大基石》获得湖南省微科普作品优胜奖,健康科普漫画《健康膳食》获湖南省微图文类作品三等奖。

   三、2020年工作思路

  (一)牢记一条宗旨

   践行以人民健康为中心,推进 “健康岳麓”高质量发展

  (二)贯彻两个理念

  1.夯实业务能力硬底盘

  2.强化作风环境软实力

  (三)落实三个确保

  1. 做好传染病监测、预警和疫情处置工作,会同教育部门做好学校卫生工作;开展突发公共卫生事件监测和风险评估,及时科学调查处置突发公共卫生事件,确保全年无重大传染病爆发流行和重大公共卫生事件的发生。

  2.加强新发传染病、重点防控传染病的防治,确保不发生脊髓灰质炎本地病例和不明原因肺炎、霍乱、非典、人禽流感、疟疾、流行性出血热等二代病例。

  3.加强血吸虫病“查、治、灭、管、防”综合防控措施,力争巩固现有成果,保不发生急性血吸虫病,确保全区达到血吸虫病消除标准。

  (四)坚持四个到位

  1.免疫规划工作举措到位。全面贯彻落实《中华人民共和国疫苗管理法》,加强AEFI监测和疫苗针对性疾病处置及疫苗管理、冷链运转等工作。

  2.结核病发现、治疗、管理、耐多药病人的救治等工作措施到位。

  3.艾滋病“四免一关怀”政策到位。加强疫情监测和高危行为干预,针对青年学生疫情增长较快的势头,继续加大以学生为重点的宣传教育,加强病人的随访管理。

  4.健康危害因素监测到位。进一步加强食源性疾病报告指导力度,及时科学调查处置食源性疾病事件;完成生活饮用水和食品安全风险、医疗机构消毒效果监测任务,力争服务态度与服务水平再上新台阶。

  (五)突出五个加强

  1.加强以慢性非传染性疾病防控为重点的健康教育与健康促进工作,大力推广“三减三健”的健康生活方式。

  2.加强死因监测、心脑血管、脑卒中、肿瘤防治等慢性病监测,加强严重精神障碍患者治疗管理,防范肇事肇祸重大事件发生。

  3.加强中心实验室能力建设,提高质量管理水平,完成检验检测机构资质认定复评审,把好采样、收样、检验、评价四道关口,力争为公共卫生安全提供科学依据。

  4.加强实验室生物安全管理,确保不发生实验室安全事故。

  5.加强基本公共卫生服务和重大公共卫生服务的日常管理、技术指导、业务培训和督查评估等工作,组织管理落实新纳入基本公卫项目的重大公卫项目工作,保质保量完成各项任务要求。

  岳麓区疾病预防控制中心

  2020年1月10

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